異法方宜論篇 第十二
第一節
黃帝問曰 醫之治病也, 一病而治各不同, 皆愈何也?
歧伯對曰 地勢使然也.
故東方之域, 天地之所始生也, 魚鹽之地, 海濱傍水, 其民食魚而嗜鹹, 皆安其處, 美其食.
魚者使人熱中, 鹽者勝血, 故其民皆黑色踈理, 其病皆爲癰瘍, 其治宜砭石.
故砭石者, 亦從東方來.
第二節
西方者, 金玉之域, 沙石之處, 天地之所收引也, 其民陵居而多風, 水土剛强.
其民不衣而褐薦, 其民華食而脂肥, 故邪不能傷其形體, 其病生於內, 其治宜毒藥.
故毒藥者, 亦從西方來.
第三節
北方者, 天地所閉藏之域也, 其地高陵居, 風寒冰冽.
其民樂野處而乳食, 藏寒生滿病, 其治宜灸焫.
故灸焫者, 亦從北方來.
第四節
南方者, 天地所長養, 陽之所盛處也, 其地下, 水土弱, 霧露之所聚也,
其民嗜酸而食胕, 故其民皆緻理而赤色, 其病攣痺, 其治宜微鍼.
故九鍼者, 亦從南方來.
第五節
中央者, 其地平以濕, 天地所以生萬物也衆.
其民食雜而不勞, 故其病多痿厥寒熱, 其治宜導引按蹻.
故導引按蹻者, 亦從中央出也.
故聖人雜合以治, 各得其所宜.
故治所以異而病皆愈者, 得病之情, 知治之大體也.
이법방의론편 __ 치료법이 사는 곳에 따라 다르다. __
같은 병이라도 치료법이 다른 것은 살고 있는 4방의 토지가 각각 다르기 때문이며, 그 지세에 따라서 좋은 바를 택하여 치법을 강구해야 할 것이 기술되어 있다. 태소경 제19권 지방지
황제께서 물으셨다.
의사가 병을 치료하는 것을 보면 같다고 생각되는 질병에 대해서도 환자에 따라서는 치료법이 다른 것처럼 보이는데, 각기 낫게 되는 것은 무슨 까닭이요?
기백이 대답하였다.
그것은 각지에서 별개로 각기의 환경에 적응한 의술이 발달했기 때문입니다.
동방의 나라는 바다끝에서 해가 뜨는 곳입니다. 그 곳은 어류나 염의 산지이므로 해안이며, 푸른 바다에 면해 있습니다.
그 곳 주민들은 어류나 염을 즐겨 먹고, 바닷바람이 불어오는 해안의 저지대에 안주하여 이러한 음식물에 만족하고 있습니다.
원래 어류는 인체내에 열기가 생기는 경향을 가진 음식물입니다.
게다가 염분을 너무 섭취하면 혈이 점주하게 되어 흐름이 나빠집니다.
결국 염분의 과잉 섭취로 인해 안색이 검고, 피부의 살결도 거칠므로 이 곳 사람들에게는 옹양과 같은 종기가 많이 생깁니다.
이 경우는 폄석이라 하는 메스로 절개하는 치법이 적절하므로 폄석의 술은 동방의 나라에서 발달하여 거기에서 전해진 것입니다.
서방 나라는 금속이나 벽옥이 산출되는 사막 지대로서 해가 지는 곳입니다.
그 곳 주민은 구릉지대에 살면서 바람을 쐬게 됩니다.
그 곳은 수분이 적고,
토질은 거칠므로 그들은 견직물을 입지 않고 모피 옷을 입으며, 초석에 앉습니다. 또한 수육을 상식하고 있으므로 살찌고 있습니다. 이 때문에 외계의 사기가 체내에 침입하는 계기가 적으며, 병은 주로 체내의 장부에서 발생하기 쉽습니다.
그런 경우는 약물을 달인 탕액으로 치료해야 합니다. 그러므로 약물 요법은 서방 나라에서 발달하여 그 곳에서 전해진 것입니다.
북방의 나라는 구름이 낮게 하늘을 덮고 있으므로 일광이 적은 곳입니다.
거기는 고원 지대이며, 바람이 한냉하고, 땅은 얼어 있습니다.
그 곳 주민은 방목민이므로 일정한 곳에 상주하지 않고 항상 이주하며, 우유 같은 것을 주식으로 합니다. 그 때문에 5장 6부가 냉해서 병에 걸리기 쉽습니다. 이런 경우는 치료법으로서 구(뜸)나 소작 요법이 적합하므로 이들의 치료법은
북방 나라에서 발달하여 그 곳에서 전해진 것입니다.
남방의 나라는 하늘이 높고, 일광이 뜨거워 만물이 잘 번무하는 곳입니다.
거기는 저지대로서 수분이 많고, 토질은 부드럽고, 습기가 많습니다.
그 곳 주민은 산미(시큼한 맛)의 과일을 즐겨 먹으며, 또한 식물에는 발효시킨 것이 많으므로 그들은 피부의 살결이 곱고, 언제나 햇볕에 그을러서 살갗이 붉습니다.
그 때문에 거기서는 경련성의 비병이 많고, 그런 경우 호침에 의한 치료가 적절합니다. 그러므로 9침의 술은 남방 나라에서 발달하여 그 곳에서 전해진 것입니다.
중앙에 위치하는 나라는 아시는 바와 같이 평담지입니다.
여기는 습기도 적당하며, 물산이 풍부한 곳으로서 대개의 것이 무엇이든 산출됩니다.
이 곳 주민은 무엇이든 먹을 수 있으며, 그런데도 육체 노동은 그다지 안 합니다.
그 때문에 이 곳 사람들은 수족이 시들어서 냉하고, 머리가 상기되는 병이나, 만성화된 발열 오한병이 많습니다.
그런 경우는 도인법이라든지, 안마 요법이 적절합니다.
그러므로 이들의 치료법은 모두 이 곳 중앙 나라에서 발달한 것입니다.
의술 자체에 이상 말씀 드린 바와 같이 차이가 있습니다. 성인이라 할 수 있을 정도의 의사는 치료에 있어서 이들을 종합하여 적당히 구사하여 각기의 장점을 살려서 사용합니다.
그러므로 치료법이 다른데도 병이 낫는 것은 의사가 발병의 원인을 모두 알아서 치료의 요점을 잘 파악하여 적절한 치료를 하기 때문입니다.
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